Композит и постоянные зубы с несформированными верхушками.

[Барсик]

Часто сталкиваюсь с постянными зубами с несформированными верхушками, пораженные кариесом. Ставлю СИЦ и на осмотр через 6 мес. Очень хочеться постовить Ф/композит, знаю, что многие так и делают. А 10 лет назад точно нас учили, что нельзя, мол протравка и т. п. Как делаете вы и почему? Спасибо.

[Ksusha_Kors]

Слышала, что постоянные зубы с несформированными верхушками можно лечить с помощью лазера. Такой метод уже активно практикуют в некоторых городах. Но я пока с этим не сталкивалась. Лазер хорош тем, что создает стерильность в каналах и может вылечить зуб за одно посещение. Именно это и привлекает многих клиентов. Однако стоматология во многих городах все же останавливается на вашем методе - ставят СИЦ.

[Eeol]

А 10 лет назад точно нас учили, что нельзя, мол протравка и т. п

скорее редкий ребенок нормально чистит зубы, Б-г с ней, с протравкой:)
плюс разнобразные профилактические эффекты СИЦа
так что я за него,обеими руками,потом уже композит,когда мальчикам нужно будет улыбаться,не раньше:)

[Andriy]

Ну да - основной фактор это гигиена, к сожалению. Мне для детей фуджи трайдж нравиться).В польше куда нужно и ненужно лепят оксид цинка на эвгеноле в качестве т.н. лечебных временных повязках( хотя в некоторых случаях весьма вещь и неплохая). А проблема протравки ,пожалуй может быть решена 7-м поколением адгезивов.

[Irina3009]

Я ставлю на постоянные зубы композит конечно,так надежнее.Кстати,и под композит химического отверждения тоже всегда нужна была протравка.А под современные светокомпозиты есть и современные бондинг-системы 3-в-1,для которых отдельная протравка не нужна.Если полость большая- под композит ставлю светоотверждаемый стеклоиномерный цемент-обычно проблема с верхушками на молярах,там и полости чаще всего уже большие.

[pill]

.Кстати,и под композит химического отверждения тоже всегда нужна была протравка.

При работе с химическим композитом протравливали только эмаль.

Я в подобных случаях предпочитаю поставить стеклоиономерный цемент и назначить пациента на прием через год, с целью замены его на светокомпозит, но убираю при этом не всю стеклоиономерную пломбу, а оставляю на дне в качество прокладки слой. Результатами все довольны.

[Irina3009]

А я и так ставлю стеклоиономерный цемент в качестве подкладки.А если назначать придти через год доделывать-снова обрабатывать полость,пусть даже и не всю,то это лишние мучения для ребенка.К тому же очень большая вероятность,что при отсутствии жалоб пациент просто не придет (большой опыт!).Так что не знаю,чем может быть доволен маленький пациент (а несформированные верхушки-это чаще всего маленькие дети) при повторном лечении одного и того же зуба.

[pill]

Ну, то, что не приходят на повторный прием - это правда. Дикость и дркмучесть нашего человека вещь, которую истреблять годами придется... вот и Вы тоже такие формулировки используете лишние

мучения для ребенка

, что я понимаю тех детей, которым не хочется приходить с одним и тем же зубом. Но, это общемировая практика - такое ведение зубов с несформированными верхушками.

[torik22]

Мы открываем зуб и моем канал 3% перекисью и ставим в канал кальций, потом его через месяц меняем и пациент ещё так ходит с временной пломбой. Потом пломбируем корень постоянной пастой и в канал ставим гуттаперчевый штифт. Композит сразу никогда не ставим, и если зуб сильно обломан, то восстанавливаем по частям, не весь ра раз. как то жалоб не было, правда мы с детьми практически не работаем.