Проба на анестезию.

[torik22]

Скажите, возник такой вопрос. Вы делаете пробы перед анестезией. Мы, когда приходят первичные пациенты, собираем анамнез и многие раньше не лечили зубы с анестетиками, делаем им пробы. Работаем больше с убистезином, редко делаем скандонест. Так вот практически, у каждого второго, на убистезин проба положительная. Может за счёт большого количества консервантов в нём такая реакция, но по идее так не должно быть. Каким анестетиком вы пользуетесь?

[Irina3009]

Мы пробу не делаем. За все время работы вообще только пару раз сталкивалась с тем, чтобы кто-то поставил пробу. Работаем, в основном, со скандонестом и ультракаином. Убистезин тоже в последнее время часто начальство закупает. Реакций давно ни у кого не наблюдала. А вот когда с лидокаином работали - много было случаев, еще возможно, за счет того, что адреналин в него добавляли сами.

[torik22]

Возможно. Но дело в том, что пару раз именно сталкивались, как с аллергической реакцией, а остальные случаи, я думаю у пациентов чисто психологически. Хотя не так давно, сделали парню анестезию, и минуты через две у него, как эпилептический припадок был, хотя в анамнезе здоров. Вот и угадай с ними, хотя сама проба, когда делаем выглядит странно, но не сто процентов отрицательная. Хотя последний раз на курсах, анестезиолог сказал, что они в клинике всем пробы делают.

[Irina3009]

Мы тоже пробу никогда не делаем. Работаем со скандонестом, ультракаином, убистезином. Аллергии уже давно ни у кого не наблюдала. А вот когда только начинали, был только лидокаин, да еще адреналин нужно было самостоятельно к нему добавлять - случаи были, и головокружения, и обмороки. Один раз настоящий припадок был тоже у вполне здорового мужчины. Причем придя в себя он ничего не помнил, ему долечили зуб, а в следующий раз вообще нормально лечился и с анестезией.

[Laut]

Мы в большинстве случаев ультракаином пользуемся. Аллергопробы не делаем. Нам в этом отношении повезло - рядом со стоматологией врач-аллерголог принимает. Аллергики и просто мнительные пациенты там тестируются на анестетики. Так надежнее... Ведь реальный иммунный статус человека порой бывает сложно определить. К тому же, для развития анафилаксии иногда хватает и той дозы, которая вводится в качестве пробной дозы.

[Ольга 2011]

Мы обязательно делаем пробу. Если пациент имеет аллергическую реакцию на новокаин или другие анестетики, то тогда мы используем гели, которые полностью "замораживают" десну. Но применение геля бесполезно при серьезных заболеваниях, которые требуют хирургическое вмешательство. Для таких случаев мы используем общий наркоз (у нас имеется разрешение на использование общего наркоза), он не содержит аллергенов. Так же его мы применяем для лечения зубов у людей, которые очень сильно боятся лечить зубы и при лечении зубов у них начинается рвота.
Большинство пациентов, которым необходимо хирургическое вмешательство отдают предпочтение общему наркозу.

[Listrat1984]

Мы практически постоянно пользуемся ультракаином (и эффективность на высоте, и нежелательные реакции минимальны). Закупки новых препаратов не приветствуем, хотя иногда приходилось сталкиваться с убистезином. На мой взгляд, не лучший анестетик. На ультракин, как и на любой другой анестетит обязательно делаем аллергопробы. При сомнительной реакции посылаем пациента на консультацию к аллергологу. Лучше один раз перестраховаться- и тебе лучше, и пациенту.