Фиксация штифта

[Andriy]

Коллеги -вот мне интересно стало - кто на что фиксирует оптоволоконные штифты? А то пообщался сегодня с поликлиническими - а они жалуются - что мол фигня вот эти штифты - "выскакивают из канала, ломаются. При детальной разборке вышло что канал не готовят специально, штифт тоже как есть в канал суют, а фиксируют мега цементом -"Эвикрол" называется. Я ,конечно, уверен что вы так не пакостите, но вот из нормальных стоматологов тоже мнения расходятся - я вот на реликс 2 фиксирую - папа на текучий композит говорит что так амортизация появляется ( зато с бондингом канала возится не так ли - самомпротравливающий самоадгезивный цемент удобнее ведь) Так вот хотелось бы услышать мнение ещё чьё нибудь)

[чувиха]

поделюсь своим мнением...я фиксирую на компомеры...мало возни...пластичный и устойчивый материал...хорошо ставится , если не имеется возможности для установки кофердама...на текучий композит не ставлю...очень капризный...жидкость не выносит...ну стеклоиономер потянет ещё...а Эвикрол- это сила!!! я думала, что его вообще сняли с производства..)))

[andrei99]

Вопрос материала фиксации, конечно, интересный и заслуживающий внимательного рассмотрения.. но мне интересно так же спросить, кто какой материал использует в случае перфорации корневой части зуба при фиксации стекловолоконного штифта? Ведь подобные случаи довольно распространены..

[Andriy]

Вопрос материала фиксации, конечно, интересный и заслуживающий внимательного рассмотрения.. но мне интересно так же спросить, кто какой материал использует в случае перфорации корневой части зуба при фиксации стекловолоконного штифта? Ведь подобные случаи довольно распространены..

Ну тему эту можно вынести и отдельно,да и если всё делать правильно не такая уж и частая это проблема - хотя присутствует ,спорить не буду. В таких случаях правильно делать всё в 3 этапа: 1-й - метапекс дней на 7; 2-й проходим канал всё же правильно по ходу и штифт фиксируем уже на стеклоиономер(желательно так чтобы его продавило в (и за) перфо; 3-й ретроградно пломбируем корень(перфо) , коллапан,мембрана. Это всё верно для боковых перфо в верхних 2\3 . Такие зубы через пару недель вполне надёжны для ортопедических конструкций даже.

[Andriy]

поделюсь своим мнением...я фиксирую на компомеры...мало возни...пластичный и устойчивый материал...хорошо ставится , если не имеется возможности для установки кофердама...на текучий композит не ставлю...очень капризный...жидкость не выносит...ну стеклоиономер потянет ещё...а Эвикрол- это сила!!! я думала, что его вообще сняли с производства..)))

Вы не поняли вопрос - речь идёт не о Build-up а о фиксации штифта. какой компомер? Жидкости там быть не должно ни с каким материалом.

[вороненка]

Упаси Бог пациентов от таких «специалистов»… Какая может быть жидкость при фиксации штифта? Если не можете обеспечить чистоту, то кофердам используйте, с ним проще… Как у Вас штифты вообще держатся-то, если Вы не высушиваете канал перед установкой?

[katrinamsl]

Из собственного опыта хочу отметить, что стекловолоконные штифты стоят хорошо только в тех каналах, которые правильно подготовлены. Если пытаться засунуть штифт в канал, который хотябы на размер шире - штифт выпадет.
Что же касается фиксации - в идеале это стеклоиономеры двойного отверждения (например, Витремер) или компомеры.
А в общем, сравнительно с теми же анкерными штифтами - стекловолокно стоит значительно лучше. И уж точно не ломается!

[Andriy]

Впервые слышу что витример предназначен для фиксации... видимо вопрос не понят. Тут вариант либо цемент либо текучка - 3-го не дано

[Korabahtoff]

А в общем, сравнительно с теми же анкерными штифтами - стекловолокно стоит значительно лучше. И уж точно не ломается!

Ага, ну кАнеШнА!
Выпиливать не приходилось стекловолокно в канале?
Прикольное, надо сказать, мероприятие.....

[moderator2]

Ага, ну кАнеШнА!
Выпиливать не приходилось стекловолокно в канале?
Прикольное, надо сказать, мероприятие.....

А можно немножко подробней про выпиливание стекловолокна. Очень интересно. Я все мучаюсь в выборе, что под безметалл ставить. Кто советует композит на стекловолокне, кто цирконий кто космопост. Мне нравится золото.

[Саша]

Ребята,что вы изобретаете велосипед,всё уже придумано-производители штифтов сразу же и рекомендуют материалы для их фиксации-только композит(а не витремер) которые имеют модуль упругости -адекватный стекловолоконн или углеродист. штифту--фирмы Bisco , DMG(Люксакор)

[Korabahtoff]

Ага, ну кАнеШнА!
Выпиливать не приходилось стекловолокно в канале?
Прикольное, надо сказать, мероприятие.....

А можно немножко подробней про выпиливание стекловолокна. Очень интересно. Я все мучаюсь в выборе, что под безметалл ставить. Кто советует композит на стекловолокне, кто цирконий кто космопост. Мне нравится золото.

Михаил, а разве это не проблема врача - что ставить под безметалл?

[moderator2]

Это как посмотреть. От меня врачи ждут четких указаний что и как делать. Местами я обладаю знаниями превышающими знания отдельных врачей и собираюсь и далее развиваться.

[Korabahtoff]

Это как посмотреть. От меня врачи ждут четких указаний что и как делать. Местами я обладаю знаниями превышающими знания отдельных врачей и собираюсь и далее развиваться.

Я это заметил и именно за эту Вашу черту я Вас и уважаю....

Но вернемся к штифтам...
Лично я стекловолокно не жалую, хотя категорически отрицать его, как метод, тоже не могу...
Почему?
Потому что как ни банально, но всему свои показания....
Тут, ИМХО, нужно сравнивать коэффициенты упругости ( если таковые существуют ) керамики, стекловолокна и композита....
Ведь "амортизирующая способность" стекловолоконных штифтов - основной аргумент тех, кто их продвигает...
Остается выяснить, а нужна ли эта "амортизация"?
И совпадает ли она с "амортизацией" керамики, чтобы знать, а не будет ли расцементировок и сколов из-за разности коэффициентов?

[moderator2]

Я так полагаю, что керамику делают каковой чтобы она максимально подходила к естественным тканям зубов. Производители борятся за степень стираемости керамики близкой к естественным зубам. Я так полагаю и про упругость тоже подумали. Что то как то сомневаюсь что естественный зуб имеет такую же упругость как стекло-волоконный штифт восстановленный пластмассой(читай композитом).