Andriy, я пожалуй специально для Вас еще раз напишу про интернет-дискуссии и обсуждения.
Прежде чем ввязаться в обсуждение, следует хорошенько подумать, чем Вы будете аргументировать свою точку зрения.
Я в общем-то отдаю себе отчет, что медицина примерно настолько же точная наука, как и богословие, но все же...
Перейдем непосредственно к данной теме:
Очень притом даже. Вы разве не обратили внимания какой он хрупкий когда не зафиксирован ? Что-то сродни импрессу - маленький перекос, надавил - лопнуло.А после того как зафиксировал - всё прочно ,элегантно.
Y-TZP - Хрупкий материал? Сейчас проверим:
Прочность на изгиб - 1000- 1200-1400 МПа
Твердость по шкале Викерса (HV) - около 1250
Для линейки IPS Empress прочность на изгиб составляет 160-250МПа, по некоторым данным для Empress II - до 400МПа
у оксида аллюминия в два раза выше. Твердость по шкале Викерса (HV) - около 370HV для Empress и около 410HV для Empress II.
Да уж, действительно Y-TZP что-то сродни Empress. Почти тоже самое, только более чем в три раза прочнее.
Поэтому мы давно не рискуем на временный цемент садить - только на водорастворимый - цвет проверить.
На основании чего Вы такой вывод сделали?
Действительно, логично предположить, что цельнокерамические реставрации из Empress, на основе оксида аллюминия и т.п. не стоит временно цементировать, именно из-за возможности поломки конструкции.
Но это не относится к протезам на каркасах из оксида церкония. Более того, если изучить инструкцию к Cercon (Degudent), то возможность временной фиксации готового протеза позиционируется в качестве преимущества, по сравнению с вышеуказанными материалами. Для 3M Lava Frame Zirconium временная фиксация опять же возможна. Позвольте заметить, что показания взяты из официальных инструкций производителей.
И это справедливо для всех материалов на основе Y-TZP.
Вот Вам цитата из одной статейки:
"Принципиально прочность оксид циркониевого каркаса допускает фиксацию на временных цементах, что, однако, нерационально по мнению авторов. Всегда существует риск того, что пациент с временно цементированными конструкциями пропустит сроки для окончательной цементировки, а вымывание временного цемента при длительном сроке службы может сопровождаться развитием пришеечного кариеса. Существует также риск повреждения облицовочной керамики, укрепленной на временный цемент." (Оксид циркония в протезировании зубов. Д-р Флориан Бойер,Dr. med dent. Главный врач поликлиники стоматологического протезирования Людвиг-Максимилиан-Университета, (Мюнхен, Германия) Д-р Райнер Л. Шмидт, Dr. med dent. Директор EU-MEDICA, руководитель фрезерного центра Безметалловой Керамики отделения Эстетической Медицины Deutschen Klinik, (Бад Мюндер, Германия))
А те материалы, о которых Вы упоминаете и вовсе не являются цементами для фиксации, ни временными ни постоянными, это т.н. примерочные пасты - try-in pastes, и сосотоят из глицерина, неорганического наполнителя и красителя. А вот, что они водорастворимые, так это правда.
О каких пропилах в цирконии идёт речь?
Речь идет о недостатках (ошибках/погрешностях) в механической обработке каркаса. А непреднамеренно сделать надпил (пропил) в области соединения весьма вероятно. К примеру, из продукции ZirkonZahn прекрасно подойдут для этого Diamond Separating Disc 501 и 502, предназначенные соответственно для "Used to separate pre-sintered zirconia from the holder, or to separate pre-sintered zirconia blocks" и "Used to remove the sinter base of sintered zirconia or to process the sintered framework". Если на примитивном уровне - механизм реализации по-типу резки стекла стеклорезом.
Да и классическая металлокерамика часто скалывается при частичных расцементировках.
Ну я собственно и не писал обратного. Хотя чаще она не скалывается, чем скалывается. И если и скалывается, то никак не ломается по промежуточной части.
Так что не ровняйте классическую МК с безметаллом,есть свои особенности
Кста, вот дословная цитата (ни разу не моя):
"Керамика на каркасах из оксида циркония (протяженностью до 14-цати ед.)
Каркасы из оксида циркония прозрачные и потрясающе крепкие. Прочность оксида циркония составляет 1200 мегапаскалей, в отличие от металла - 950 мегапаскалей. Производитель гарантирует абсолютную стабильность в мостах от 2 до 8 зуба при отсутствии 3,4,5,6,7. Благодаря прозрачности каркасов достигается высокая эстетика. Каркасы из оксида циркония производятся по технологии CAD CAM. Эта технология включает в себя лазерное сканирование, компьютерное моделирование и фрезерование из цельного блока машиной-роботом единого каркаса. Каркас облицовывается специальной низкотемпературной керамикой (очень дорого)."
Я ничего не ровняю. Но сравнить могу. Аргументированно. С разбором особенностей.
Если Вы забыли - классическая МК это референсная технология, и все остальные технологии пока только пытаются с ней сравниться.
А мост сломался.... Невероятно, но факт. И во всем виновата временная цементировка.
C приветом,
40PT