Щелчки при жевании пищи.

[lucia]

С неделю при открывании и закрывании рта (во время еды) у меня происходит щелчок. Внизу с правой стороны отсутствуют два зуба. Болей никаких пока не ощущаю, но вот это "щелканье" очень тревожит. Что это может быть?

[Eeol]

это "щелканье" очень тревожит

В конкретно височно-нижнечелюстном суставе между суставной головкой и суставной ямкой находится хрящевой диск. Щелчок происходит в тот момент, когда головка "спрыгивает с" или "запрыгивает на" диск. В норме этого, само собой, не должно случаться, головка должна двигаться вместе с диском. Поэтому если у вас получается контролировать этот момент - открывать и закрывать рот без щелчков - хорошо, контролируйте себя и впредь. Если не получается - нужно обследование. Традиционно проблемами с суставом занимаются стоматологи-ортопеды, но это должен быть очень хороший стоматолог-ортопед.

[lucia]

Большое спасибо за ответ. Теперь возникает проблема - найти этого "очень хорошего ортопеда". Стоматологических клиник в городе очень много. Не подскажите, в какую клинику в Нижнем Новгороде следует обратиться в данной ситуации?

[Alex_MD]

Начнем с того, что не каждый ортопед делает снимок височно-нижнечелюстного сустава, так как не может его правильно прочесть. Ортопеды все больше по коронкам. Найдите того, кто вам предложит снимок внчс. Потом возьмите этот снимок и пройдите по клиникам разной ценовой категории.Сравните мнение. Не торопитесь с лечением. Экстренные случаи с внчс- редкость.
Отсутствие двух зубов с одной стороны (если жевательные), может перегружать противоположную сторону при жевании. Восполнение пробела и дальнейшее избирательное пришлифовывание может помочь. ИМХО.

[lucia]

Alex_MD, спасибо вам за ответ! Сходила в поликлинику - теперь еще больше проблем. Сказали, что верхний крайний зуб (на нем держится мост) надо удалять и делать синус-лифтинг прежде, чем поставить имплантанты. Я в шоке. Насчет "щелчка" сказали, что все наладится после полного протезирования. Снимок внчс не делали, сделали только панорамный (это ведь не одно и то же?). Жаль, что прочитала ваше сообщение не до посещения поликлиники.

[Alex_MD]

На панорамном снимке тоже можно разглядеть сустав, но в немного меньшей степени. Стоматологи чаще всего пользуются панорамными снимками из-за того, что проблему в комплексе на нем можно определить быстрее всего.